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2021年

近日,财政部、国家卫生健康委、国家中医药局联合印发《关于提前下达2022年医疗服务与保障能力提升(卫生健康人才培养)补助资金预算的通知》(以下简称《通知》)。《通知》显示,2022年将拨款76亿,用来培养卫生健康人才。



补助资金贯穿4个阶段

01

院校教育阶段
02

毕业后教育阶段
03

继续教育阶段
04

人才使用阶段


 其中院校教育阶段,主要为农村订单定向医学生免费培养;毕业后教育阶段主要为住院医师规范化培训、助理全科医生培训;继续教育阶段主要为紧缺人才培训、县乡村卫生人才能力提升培训;人才使用阶段主要为全科医生特设岗位计划、万名医师支援农村工程。

各地各项资金分配情况如上






对全科医生人才培养越来越重视



与2021年的补助资金对比,资金增加约30亿,同时资金用途也更加明确。其中全科医生特设岗位计划为2022年新增加项目,由此也可以看出我国对全科医生培训的重视。





“医改的关键在基层,基层的关键在人才,人才的关键在全科。全科医生在基本医疗卫生服务中发挥着不可替代的重要作用。”

——国家卫健委副主任曾益新



全科医生人才培养

近年来,我国全科医生队伍建设取得重要进展,院校教育、毕业后教育、继续教育相衔接的全科医生培养体系基本形成,以“5+3”为主体、“3+2”为补充的全科医生培养模式初步建立,订单定向免费医学生培养计划覆盖所有贫困县,全科医生特岗计划试点逐步扩大。


曾益新分析,按照2030年每万名城乡居民拥有5名全科医生的长期目标,目前还有很大的人才缺口。数量是一方面,目前我国规范化培训的全科医生较少,大多数是以短期转岗培训为主,质量水平还有提升空间。


此外,全科医生在待遇、学科建设、职称晋升等方面也有待完善。一些社会观念也应转变,全科医生不是低水平医生,不是‘万金油’,要充分认识全科的重要性,补足医学教育上的薄弱环节。




全科医学



随着我国经济建设的发展、人民群众物质文化生活水平的提高,人们对医疗服务的需求呈明显的多态性。因而顺应医学模式向生物-心理-社会模式的转化,全科医学在我国应运而生。除临床医疗工作外,还承担了多层次的全科医师培训任务,特别是本科毕业后的培训。

1.全科医疗服务是以社区为中心的医疗服务

它的服务目标主要是社区内的所有健康问题和健康管理问题,主要涉及初级和二级医疗预防问题,可以设立观察治疗室和单独床位,但与大医院的大型住院制度不同。

2.全科医疗服务是一种高素质的医疗服务

全科医学虽然属于初级卫生保健范畴,但它具有丰富的科学性、完善性和哲学性。

3.全科医疗服务是一种协作式的医疗服务

不仅是为了解决疾病问题,全科医疗还将其范围扩大到与疾病有关的经济、护理等一切困难,充分体现了全科医疗向公众的无障碍性和与各类机构的合作医疗所有级别。

4.全科医疗服务是一种人格化的医疗保健

全科医生视求医者为自己的朋友,了解病人,有强烈的人文情感,在病人的痛苦处境中处理问题,重人轻病,重伦理轻病理,重预防轻治疗,尊重人权和个性,其哲学思想是:当没有生命时,疾病无所谓,当疾病的痛苦不堪时,疾病的理性变化不是主要矛盾。

5.全科医疗服务是一种持续性的医疗照顾

它是从出生到死亡的整个生命周期的伴随医疗。

6.全科医疗服务是综合性的医疗保健

特别重视身体与环境的关系、生理与心理的关系、各器官器官的相互联系与影响、疾病的关节与整体调节、以系统论和整体方法为主导思想,为个人和家庭提供全面的保健服务。

7.全科医疗服务以病人为中心,以家庭为基础,以社区为基础

以家庭为背景处理个人健康问题和家庭不平衡问题,家庭可以依靠家庭的合作为患者提供长期的护理,整个眼界的健康状况得到整体管理。为社会人民创造有利条件,促进人民健康。



世界卫生组织荣誉总干事陈冯富珍曾认为,“全科医生在基层医疗系统是一个灵魂人物,他们不仅是人民健康的‘守门人’,也是国家医疗卫生体系的守门人。”




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